RECOMENDACIONES GENERALES PARA PREVENIR LA MALA PRACTICA MÉDICA EN PEDIATRIA
Consenso Conapeme-Conamed

• Contar con la cédula profesional debidamente otorgada por el Registro Federal de Profesiones de la SEP. 
• Contar con la cédula de la especialidad debidamente requisitada por el Registro Federal de Profesiones de la SEP. 
• Contar con la Certificación del Consejo Mexicano de Certificación en Pediatría así como la Recertificación quinquenal obligatoria. 
• Estar afiliado, en calidad de Socio Activo a una Sociedad, Colegio o Asociación de la especialidad, de prestigio reconocido. 
• Estar en disposición de mostrar la documentación anterior a los padres del menor o a la autoridad competente que así lo requieran. 

2. MANTENER ESTRECHA COMUNICACIÓN MÉDICA CON LA FAMILIA O REPRESENTANTES DEL PACIENTE: 

• Brindar un trato respetuoso y afable al niño y sus familiares, asegurando la corresponsabilidad. 
  Incluir tanto en el paciente como a los padres en la decisión sobre su tratamiento.
• Brindar información utilizando un lenguaje apropiado y entendible 
• Promover la participación de los familiares del niño en su diagnóstico, plan de estudio y tratamiento, así como de los cambios clínicos. 
• Obtener el Consentimiento Validamente Informado en todos los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que así lo ameriten. 

3. DAR ESPECIAL ATENCIÓN A LA VIGILANCIA Y CONTROL DEL NIÑO SANO: 

• Fomentar en la madre del RN, la lactancia materna exclusiva, haciendo énfasis en sus ventajas y beneficios que aporta al niño. 
• Fomentar en los padres o responsables las medidas higiénicas personales indispensables, en la preparación de los alimentos, lavado de manos y aislamiento preventivo del contagio de padecimientos infecciosos
• Proporcionar a los padres información suficiente y sencilla sobre el manejo de alimentos como medida que favorezca un crecimiento adecuado y prevenga trastornos relacionados con la nutrición. 
• Realizar una exploración física detallada y completa. 
• Incluir y documentar en el expediente clínico todos los parámetros que permitan dar un seguimiento apropiado del crecimiento y desarrollo.
• Aplicar un esquema de Inmunización, en el que se incluyan las vacunas del Programa Nacional de Vacunación. 
• Proporcionar a los padres y/o responsables del menor, información acerca de otras vacunas aprobadas y disponibles, con explicación del riesgo-beneficio. 

4. ASEGURAR UNA VALORACIÓN INTEGRAL NEONATAL:

• Identificar oportunamente mediante una exploración física completa las malformaciones congénitas diagnosticables con procedimientos sencillos y rutinarios. 
• Recurrir a estudios especializados ante la sospecha de la presencia de otras malformaciones. 
• Realizar la prueba de tamiz neonatal básico y cuando el caso lo requiera el tamiz metabólico ampliado. 
• Comunicar el diagnóstico a los padres hasta que se disponga de la información suficiente. 
• Solicitar interconsulta con otros especialistas que puedan contribuir al cuidado subsecuente del paciente

5. EFECTUAR DIAGNOSTICOS Y TRATAMIENTOS OPORTUNOS: 

• Conocer los problemas de salud en la población pediátrica que representan las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad del ámbito geográfico y social en el que despeñe su práctica profesional. 
• Realizar los procedimientos diagnóstico y terapéuticos para problemas de salud basados en la mejor evidencia disponible y aplicándolos conforme a las circunstancias del medio en el que ejerce. 
• Evitar el abuso de auxiliares de diagnóstico, estudios de laboratorio y gabinete. 
• Solicitar el apoyo de otros especialistas cuando el caso así lo amerite. 
• Conocer y cumplir con lo dispuesto en las Normas Oficiales Mexicanas NOM-168-SSA1-1998, Del Expediente Clínico y la NOM-031-SSA2-1999 Para la atención a la salud del niño. 

6. DETECTAR OPORTUNAMENTE LAS URGENCIAS MEDICO-QUIRÚRGICAS

• Atender oportuna y eficientemente al paciente que llega a urgencias. 
• Evaluar en forma integral y multidisciplinaria para determinar el diagnóstico y su referencia adecuada del paciente. 
• Proporcionar tratamiento médico inmediato a las alteraciones que pongan en peligro la vida o la función de uno o varios órganos. 
• Evitar el empleo de medicamentos que puedan que puedan enmascarar el cuadro clínico. 
• Enviar junto con el paciente toda la información disponible en caso de su traslado. 
• Contar en las áreas de atención medica con medicamentos, equipo e instrumental básico para el tratamiento de una urgencia. 
• Informar a los padres o responsables de las limitaciones que en su caso se tengan de la atención del padecimiento y las alternativas para su traslado. 

7. DETECTAR Y TRATAR AL PACIENTE CON URGENCIAS RESPIRATORIAS Y/O ENFERMEDADES DIARREICAS: 

• Evaluar clínica, objetiva y rápidamente el estado cardiopulmonar y hemodinámico. 
• Establecer la etapa clínica del padecimiento (choque temprano, choque tardío, dificultad respiratoria, insuficiencia respiratoria, paro respiratorio o paro cardiorrespiratorio) para proporcionar un manejo óptimo e individualizado. 
• Garantizar una vigilancia estrecha para la detección temprana de complicaciones. 

8. CONOCER EL FUNDAMENTO MEDICO DE LA PRESCRIPCION: 

• Tener conocimiento suficiente y actualizado de los tratamientos farmacológicos de cada padecimiento, de sus efectos indeseables o colaterales, así como de los riesgos potenciales de su empleo. 
• Prescribir tratamientos de acuerdo a los principios científicos y éticos de la práctica de la medicina. 
• Tener acceso a la información sobre los aspectos farmacológicos de los medicamentos utilizados (absorción, distribución, metabolismo, excreción e interacción posible con otros fármacos). 
• Explicar detenida y ampliamente a los padres y/o responsables del menor las presentaciones de los fármacos prescritos, las dosis, los horarios y la duración del tratamiento, haciendo hincapié en el cumplimiento de los mismos.

9. PROPORCIONAR ATENCION ADECUADA AL NIÑO HOSPITALIZADO:

• Proporcionar a los padres o responsables del menor información diaria y cada vez que existan cambios significativos sobre el diagnóstico, pronóstico, plan de estudio y tratamiento.
• Hacer partícipes de la responsabilidad compartida a los pacientes, padres y/o responsables del apego al tratamiento y su repercusión en el pronóstico.
• Unificar criterios de información entre el personal de salud involucrado en la atención del paciente, promoviendo la comunicación permanente.
• Obtener sin excepción el consentimiento informado en procedimientos con riesgo.
• Facilitar las visitas hospitalarias a familiares con pacientes en estado crítico.