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Utilidad de las pruebas Diagnósticas en COVID-19

Resumen y video de la conferencia: Utilidad  de las pruebas Diagnósticas en COVID-19 Por el Dr Manuel Alberto Cano Rangel. El día de hoy desarrollamos el tema de diagnóstico de infección por SARS-CoV-2 que es el causante de COVID-19. iniciamos con el diagnóstico clínico, por medio del antecedente epidemiológico, las características clínicas del paciente pediátrico, continuamos con los hallazgos radiológicos más frecuentes de tomografías computada de tórax y el diagnóstico molecular directo por pruebas que demuestran la presencia del virus y sus componentes y por pruebas indirectas que miden la respuesta inmune del virus y finalmente abordamos los vacíos de información en los temas relacionados con la con esta amenaza mundial y después con una nutrida sesión de preguntas y respuestas.

¿Causa la LM deficiencia primaria de vitamina D en bebés amamantados?

Resumen y Video de la Conferencia: ¿Causa la LM deficiencia primaria de vitamina D en bebés amamantados?  Describe el origen del raquitismo y la vitamina D en sus diferentes formas biologicas. Su función como prohormona y que necesita sustrato. Su carencia se asocia a Raquitismo, Enfermedades Autoinmunes, Hipocalcemia, Cáncer y otras enfermedades. Su producción se asocia a exposición al sol, ingesta adecuada. Describe la incorrecta idea de la toxicidad de esta vitamina. Aunque el riesgo de exposición al sol se acompaña de posibles lesiones cutáneas. Recomienda administración de 400UI diarias por via oral, en el niño  lactante, aunque también en la madre embarazada y lactante puede suplementarse.

Valoración de la Audición en Pediatría

Video de la Conferencia: Valoración de la Audición en Pediatría por la Dra. Iris Ethel Renteria Solís. En esta conferencia se describen las bases anatómicas y fisiológicas del procesamiento auditivo, con relación a los diferentes métodos clínicos y para-clínicos, que evalúan la audición en paciente pediátrico

Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Pediatría

Video y resumen de la Conferencia: Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Pediatria, por la Dra Luz María Suárez Larios. Se habló sobre Enfermedad de Kawasaki, realizando un repaso a la historia, definición, teorías sobre etiología, manifestaciones clínicas clásicas, diagnóstico y tratamiento, así como la evaluación sugerida ante casos de Kawasaki incompleto. Todo lo anterior con base en la guías de la 

AHA. Se mencionó de forma breve el Sx de choque por enfermedad de kawasaki. Se presentaron los primeros casos publicados en la literatura de kawasaki relacionados a la infección por SARS-CoV-2. Además se hizo una revisión de algunos artículos disponibles a la fecha sobre el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico enfocándose en manifestaciones clínicas. Se mencionaron las diferentes definiciones preliminares propuestas para este síndrome y las diferencias entre ellas. Así como las principales diferencias entre la enfermedad de kawasaki y el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico.

“Aún enfrentamos ceguera por ROP en 2020 ¿Qué se ha hecho, qué hacemos y que nos falta por hacer?”

Resumen y Video de la conferencia: “Aún enfrentamos ceguera por ROP en 2020 ¿Qué se ha hecho, qué hacemos y que nos falta por hacer?” por la Dra Linda Cernichiaro Espinosa Retinóloga Pediatra de la Cd de MéxicoLa retinopatía del prematuro en Latino America aún es una causa principal de ceguera. Cada país tiene distinta epidemiología por las situaciones de las unidades de cuidados intensivos, los especialistas en oftalmología y las regulaciones de gobierno. La retinopatía del prematuro diagnosticada a tiempo puede ser curada siempre y no causar discapacidad. 

¿Como Aprenden los Niños de Ahora?

Video y Resumen de la conferencia: ¿Como Aprenden los Niños de Ahora.   Los niños de ahora requieren de muchas estrategias para mantener su atención y para apoyarlos es necesario  identificar su tipo de aprendizaje y generar  estrategias para  motivarlos y lograr un mejor desempeño tanto escolar como personal .

Manejo de las Arritmias Cardíacas más Frecuentes en Pediatría

Video de la conferencia: Manejo de las Arritmias Cardíacas más Frecuentes en Pediatría por el Dr Leonardo Rivera Rodríguez. Las arritmias en la edad pediátrica, son frecuentes y alcanzan una incidencia hasta de 1 por cada 500 niños. Conocer los mecanismos electrofisiológicos y las características clínicas de las principales arritmias es de utilidad para el diagnóstico y tratamiento oportuno de las mismas.

Alergia Respiratoria Actualización 2020

Resumen y Video de la Conferencia: Alergia Respiratoria Actualización 2020. El Dr. Guajardo ofrece una Conferencia excepcional rompiendo un paradigma, hace una revisión bibliográfica con el fondo de Alergia. Describe 13 articulos relacionados con el tema de alergia, desde la Anafilaxia por Admnistración de vacunas, hasta la Eosinofilia en el niño y su manejo. Una forma novedosa de llevar al pediatra de la mano con una actualización del tema de Alergia.

Enfermedad de Kawasaki y CoVID-19

Resumen y Video de la conferencia: Enfermedad de Kawasaki y CoVID-19, por el Dr Marco Antonio Yamazaki Nakashimada. Extraordinaria conferencia, donde se describe el Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediatrico. Hace un análisis de su posible etiología y en este momento su asociación temporal a SARS-COV2  y su relación con la enfermedad de Kawasaki. Describe el grupo étnico mas afectado. Menciona la interrelación entre las diferentes variedades de este problema inflamatorio, su abordaje y tratamiento actual.

Factores de Riesgo del Recién Nacido

Resumen y Video de la conferencia Factores de Riesgo del Recién Nacido, por la Dra. Hortencia Marisela Pérez Villalobos Describe diferentes áreas de riesgo de los recién nacidos,  Áreas como la edad de Gestación, Metabólicas, Anatómicas, de difícil interpretación como el límite de la salud y enfermedad. Todo centrado en una buena anamnesis, una exploración física completa y su adecuada interpretación. Importante tomar la decisión de cuando hospitalizar a un bebé y sobre todo apoyarse en un especialista en Neonatología

Interacciones Cardiopulmonares en los pacientes de UCIN

Video y resumen de la conferencia: Interacciones Cardiopulmonares en los pacientes de UCIN. Excelente conferencia donde el Dr. Rune Tums con la ayuda del Dr. Amed Soliz nos comparte su amplia experiencia con los pacientes con problemas cardiopulmonares en UCIN. Habla sobre la relación entre el sistema cardiovascular y respiratorio, donde las interacciones varían si el paciente se encuentra en ventilación mecánica, afectando en distintos grados la precarga y postcarga, tanto del ventrículo      derecho e izquierdo así como las diferentes zonas de intercambio gaseoso del pulmón. Respondió preguntas sobre el uso de diversos inotrópicos.

Experiencias del INPER, de la incertidumbre a la Práctica,

Resumen y video de la conferencia: Experiencias del INPER, de la incertidumbre a la Práctica, por los Doctores Arturo Cardona Pérez e Irma Alejandra Coronado Zarco.  Ante la pandemia por COVID-19, no hay información en la literatura médica que brinde sustento científico sólido para establecer criterios de prevención, diagnóstico, atención y seguimiento para la población neonatal.  Los protocolos que se llevan a cabo en el Instituto Nacional de Perinatología nos han permitido ir comprendiendo mejor la dinámica de COVID-19  pero es fundamental seguir abriendo la mente y buscando la evidencia que nos lleve a la mejor toma de decisiones en la atención neonatal dentro de un marco ético y humanizado. 

http://inper.mx/descargas-2019/pdf/LineamientoINPerCOVID19_2.pdf 

Dietas de Moda y Alimentación Infantil

Resumen y Video de la Conferencia: Dietas de Moda y Alimentación Infantil, por la Dra Isabel Calvo. Inicia el Dr Enrique Mendoza  en una cápsula de Lactancia mencionando aspectos de Lactancia  Materna en estos momentos de COVID, beneficios para el bebé y técnica de lactancia mostrando un Algoritmo de APROLAM. La Dra Isabel Calvo describe la alimentción vegetariana, el criterio de suplementación y las deficiencias que existen cuando no se nutre adecuadamente. Ofrece puntos esenciales en el manejo de dietas de moda.

Innovaciones y complicaciones en Pectus Excavatum

Resumen y video de la conferencia: Innovaciones y complicaciones en Pectus Excavatum. El pectus excavatum es una deformidad que se caracteriza por pecho hundido puede no ser perceptible durante los primeros años de vida y hacerse más notable durante la adolescencia. El pectus excavatum leve no requerirá tratamiento alguno si no afecta a cómo funcionan los pulmones ni el corazón. Pero, cuando la afección es claramente visible o causa problemas de salud, la autoimágen de la persona se puede ver negativamente afectada. En estos casos, 

el tratamiento puede mejorar el bienestar físico y emocional del niño. La técnica mas utilizada es la colocación de barras de Nuss por cirugía mínimamente invasiva.

Quemaduras en Niños Manejo Quirúrgico

Resumen de la conferencia Quemaduras en Niños Manejo Quirúrgico.  Dr Jorge Rafael Espinosa Becerra.                                 

1° Prevención: es una parte fundamental para disminuir el numero de accidente por quemaduras y que poco se hace a través de la educación básica.  Aprovechando que tienen clases en línea los niños por la pandemia y el confinamiento se puede dar difusión de medidas preventivas a través de medios electrónicos, hacer campañas de prevención para quemaduras en niños.                          

2.- Considerar lo del abuso y maltrato familiar en las lesiones por quemadura, ahora con el confinamiento se ha incrementado los casos de violencia intrafamiliar.                                                                                                                                                              

3.- Relacionado a la pandemia y  a una pregunta epecífica de la presentación,  de casos de niños quemados, sí ha habido accidentes de quemaduras por escaldadura y fuego directo.                                                                                                                

4.- Es importante hacer énfasis en las características especiales en los niños quemados, con relación a una mayor superficie corporal por unidad de masa, la variación en los segmentos corporales y el uso del esquema de Lund y Borwder para valorar el % de SCQ. Ya  que son mas susceptibles a la hipotermia y a la sobre carga de líquidos.  Tienen mayor área de exposición con el medio ambiente.  Son mas lábiles emocionalmente.                                                                                                                             

5.- Criterios de internamiento y de manejo entre los servicios de urgencias, cirugía y terapia intensiva en los hospitales donde se.      reciban niños quemados.                                                                                                                                                                       

6.- Traslado oportuno de paciente si no se cuenta con una unidad de atención a quemados.

Abordaje Diagnóstico del Niño con Debilidad Muscular

Resumen y video de la conferencia: Abordaje Diagnóstico del Niño con Debilidad Muscular por la Dra. Griselda Fuentes Fuentes. Describe magistralmente las diferentes vías motoras neurológicas, su función en la movilidad y locomoción. Describe los diferentes problemas neurológicos dependiendo el origen de la lesión. La debilidad muscular es un motivo de consulta frecuente en pediatría que puede ocurrir a partir de la afectación de cualquier parte de la unidad motora, incluyendo la neurona motora superior, la neurona motora inferior, el nervio periférico, la unión neuromuscular o el músculo.  La historia clínica y una adecuada exploración física, evitaran el uso de pruebas complementarias innecesarias. 

Situación COVID-19

Video y Resumen de la conferencia: Situación COVID-19 y  por las Doctoras Alicia Gorab,  Gloria Huerta y Mtra Carmen Reyes, Describen  la enfermedad con sus características clínicas, su forma de abordaje y complicaciones. Mencionan que debe continuar con sus inmunizaciones según su esquema. Y se analiza la posibilidad de elaboración de vacuna de este padecimiento el cual aún tendrá muchos meses de trabajo para su realización. Se hace menciona del efecto 

psicológico en los adolescentes y como detectar problemas y  lo mas importante como ayudarlos. 

Manejo del paciente pediátrico grave con sospecha de COVID-19

Resumen y Video de la conferencia: Manejo del paciente pediátrico grave con sospecha de COVID-19, por los Doctores Elena Muro Intensivista pediatra y  Victor Reyna Cardiólogo pediatra.  Dr. Victor Reyna Cardiólogo pediatra, señalando las diferentes afecciónes manifiestas en infección por COVID-19 en esfera cardiovascular como miocardítis, arritmia en paciente con Covid asociado a medicamentos, síndrome  inflamatorio multisistémico, síndrome de Kawasaki basada en  evidencia científica recopilada hasta la actualidad. Por su parte la Dra. Elena Muro, destaca de manera didáctica el manejo del paciente pediátriaco grave, recomendaciones de la  ventilación, manejo de estado de hiperinflamación, resaltando la importancia de medidas de bioseguridad por el personal de salud y cuidados a tener con los niños.

Enfermedad de Kawasaki, Actualización 2020

Video y resumen de la conferencia Enfermedad de Kawasaki, Actualización 2020, por el Dr. Ramón Gerardo Sánchez Cortés. La Enfermedad de Kawasaki es una vasculítis sistémica caracterizada en su forma clásica de presentación por: Fiebre de al menos 5 días (fiebre intensa y de difícil control) además un Rash cutáneo de tipo maculo papular,conjuntivitis bilateral, enrojecimiento de mucosa oral, linfadenopatía (habitualmente unilateral) y edema Indurado de pies y manos, sin embargo al menos entre un 15-30% se presentará de manera INCOMPLETA con menos de 3 criterios de los mencionados, por lo que el retraso en el diagnóstico es común y las posibilidades de afección coronaria aumentan al retrasarse el tratamiento. Ante esta eventualidad se debe considerar Electrocardiograma si presenta alteración de al menos 3 datos de laboratorio positivos o bien si la evaluación ecocardiografica revela ectasia o aneurismas coronarios. El tratamiento es a base de Gama Globulina dosis 2 gms/kg dosis única. IV que en 12 horas, aunado aspirina 80-100 mgs /Kg en 4 dosis, al revertir la fiebre reducir a 5 mg/Kg día. En caso de recurrir la fiebre se puede repetir la gamma globulina hasta en dos ocasiones más, si no responde se debe considerar agregar Esteroides IV. A las 6-8 semanas se realiza un nuevo Ecocardiograma para definir lesión coronaria. Con manejo las posibilidades de aneurismas coronarios son menores al 5%. En los tiempos actuales de COVID 19, debemos estar atentos ante cuadros de SÍNDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO EN NIÑOS con cuadros muy parecidos a EK asociado a un estado de SHOCK y de SÍNDROME DE ACTIVACIÓN DE MACROFAGOS, en poco tiempo esta entidad clínica se ha presentado e incrementado en frecuencia en todos los países afectados por la pandemia de COVID por lo que es esperado que en poco tiempo lo mismo ocurra en nuestro entorno.

Utilidad clínica de la neuroimágen en el paciente pediatrico

Resumen y video de la conferencia: Utilidad clínica de la neuroimágen en el paciente pediátrico, Por el Dr. Manuel Hinojosa Rodríguez. La neuroimágen clínica es una rama de la medicina que constituye el empleo de diversas técnicas de 

imágen del sistema nervioso para el estudio y diagnóstico de enfermedades y síndromes neurológicos o psiquiátricos. La neuroimágen clínica contemporánea tienen como principales vertientes el análisis cualitativo (convencional) y cuantitativo (alta especialidad). Este último enfoque tiene como principal meta, cuantificar parámetros cerebrales estructurales y/o funcionales para el diagnóstico clínico y seguimiento objetivo de las diversas patologías que afectan al sistema nervioso en las diferentes etapas de la vida